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etapas da pesquisa

Fase 1 - Prevalência de incontinência atlética

Nesta etapa inicial, a avaliação da incontinência atlética será feita por meio de um questionário digital que será enviado por e-mail as praticantes de CrossFit e estará disponível no site criado pelo grupo de pesquisa, intitulado: www.crosscontinencebr.wixsite.com/crosscontinencebr

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Fase 2 - Avaliação clínica do assoalho pélvico

A avaliação clínica das praticantes de CrossFit será nos Centros de Continência Atlética (endereços disponíveis no site).

O médico ira fazer uma entrevista, exame físico e exame ginecológico para quantificar a incontinência atlética e o prolapso genital.

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Fase 3A - Avaliação funcional do assoalho pélvico pelo toque vaginal

O exame será feito em posição ginecológica e o examinador fará um toque vaginal pedindo para que a atleta faça a maior contração possível dos músculos.

 

Fase 3B - Avaliação funcional do assoalho pélvico pelo perineometro

O perineometro é um aparelho que mede a pressão intravaginal O equipamento tem um sensor de borracha siliconado conectado a um tubo de plástico, e uma unidade leitora. O sensor é ativado de acordo com a força da musculatura do assoalho pélvico e a pressão é transferida para a unidade leitora.

Fase 4A - Quantificação da perda de urina pelo teste do absorvente convencional

As atletas que farão o Teste do absorvente receberão um kit identificado por número, contendo: uma garrafa de 500ml de água + 1 folha de instruções sobre o teste e um saco plástico contendo um absorvente. A voluntaria será orientada a esvaziar a bexiga duas horas antes do horário de início de teste. 

O teste convencional de 1 hora consiste das seguintes etapas

  1. Subir e descer escadas por 15 minutos

  2. Sentar e levantar dez vezes

  3. Tossir vigorosamente dez vezes

  4. Pegar objetos no chão cinco vezes

  5. Correr no mesmo lugar por um minuto

  6. Lavar as mãos em água corrente por um minuto

Após o término dos exercícios, a paciente terá que urinar e colocar o absorvente dentro do saco plástico recebido no kit. Este saco será então pesado em uma balança de precisão.

Fase 4B - Teste do absorvente de campo (Field Pat Test)

O Teste do absorvente de campo (FieldPadTest) tem como objetivo simular os movimentos em que podem ocorrer a perda de urina.  O teste será realizado na própria academia com a bexiga vazia há 2 horas.  Ao chegar, será orientada a ingerir 500 ml de água em até, no máximo, 15 minutos e ficar em repouso por 30 minutos. Após o repouso, o volume vesical será verificado com o exame de ultrassonografia abdominal não invasivo, portátil.  Caso o volume seja >250ml a mulher iniciará os 12 movimentos básicos do CrossFit em até 30 minutos. Ao termino do teste, o absorvente ser pesado novamente.

Fase 5 - Avaliação da forma do assoalho pélvico pela ultrassonografia 3D-4D

Em posição ginecológica, será realizado uma ultasonografia não invasiva para avaliar a espessura dos músculos do assoalho pélvico.

 

Fase 6 - Tratamento da incontinência atlética por meio da fisioterapia

Após as avaliações, as atletas passarão por treinamentos preventivos do assoalho pélvico (Circuito Pelvicsport). O Circuito PelvicSport consiste de exercícios de reabilitação do assoalho pélvico e duram oito semanas.. O Programa PelvicSport é formado por cinco fases:

Fase 7- Eficácia, segurança e tolerabilidade do uso de pessário vaginal em praticantes de CrossFit com incontinência urinária

Um grupo de atletas incontinentes fará uso de pessário vaginal durante os treinos. Será utilizado o pessário em forma de cubo, conforme Figura 5.

O pessário será utilizado somente no treino, por um período de 8 semanas.

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